2024 청원경찰 채용 응시원서 및 서식.hwp
[서식1]
응 시 원 서
본인은 2024년도 국립김해박물관 기획운영과 청원경찰 채용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.
아래 기재 사항은 사실과 다름없으며 만일 시험 결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 시에는 관계법령에 의거 당해 시험이 정지 또는 무효가 되며, 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.
2024년 월 일
국립김해박물관장 귀하
※ 응시번호 |
성 명 |
(한글) |
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(한자) |
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응시분야 |
청원경찰 |
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생년월일 |
|
복수국적 해당여부 |
예( ), 아니오( ) |
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주 소 |
( ) |
정부수입인지 붙이는 곳 (5,000원) 경찰공무원임용령 제44조제1항 |
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전자우편 |
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전화번호 |
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응시 자격 |
신체조건(청원경찰법 시행규칙 제4조) |
1.신체가 건강하고 팔다리가 완전할 것 |
○ ×로 기재 |
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2.교정시력 양쪽 눈이 각각 0.8이상일 것 |
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결격사유에 해당되지 않는 자 |
○ ×로 기재 |
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정년(60세)을 초과하지 않은 자로서 업무를 원활히 수행할 수 있는 자 |
○ ×로 기재 |
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응시연령 18세 이상(2006.12.31. 이전 출생자) |
○ ×로 기재 |
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남자의 경우 병역을 필하였거나 면제된 자 |
○ ×로 기재 |
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응 시 표 [2024년도 국립김해박물관 청원경찰 채용시험] |
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※ 응시번호 |
성 명 |
(한글) (한자) |
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응시분야 |
청원경찰 |
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2024년 월 일 국립김해박물관장 (인) |
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주 의 사 항 1. 응시자는 ※ 표시란은 기재하지 않습니다. 2. 응시표는 서류전형 합격자에 한하여 면접시험장에서 배부 예정입니다. 3. 면접시험 당일은 신분증을 지참하고 시험시작 20분 전까지 시험장소에 도착하여야 합니다. |
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응시원서 작성요령 |
1. ‘응시원서’ 작성 시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인의 불이익이 될 수 있습니다.
2. ‘응시원서’는 아래의 ≪작성요령≫에 따라 작성하여야 합니다.
3. ‘응시원서’는 반드시 1장으로 출력하여 제출하여야 합니다.
≪작 성 요 령≫
1. ｢※응시번호｣ : 기재하지 않음
2. 응시분야 : 기재하지 않음(양식에 기재되어 있음)
3. 주소 : 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재함
4. 성명‧생년월일‧전자우편‧(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재함
5. 복수국적 : 복수국적자의 경우 취득한 외국국적명 기재
- 복수국적자가 아닌 경우에는 ‘해당없음’ 표기 할 것
6. 정부수입인지: 가까운 은행, 우체국에서 해당금액(5천원)의 인지를 구입하여 붙임
- ｢국민기초생활 보장법｣에 따른 수급자 또는 ｢한부모가족지원법｣에 따른 보호대상자로서 응시수수료를 면제받을 경우 수입인지 대신 해당 증명서 첨부
- 수입인지 미부착 시 접수처리 되지 않으며, 방문 접수처에서는 구매 불가함
※ 전자수입인지 제출 시, 출력물을 응시원서 뒷장에 첨부
** [정부수입인지 관련 안내] - 5,000원 상당의 정부수입인지를 스캔하여 첨부하되, 여러 매일 경우 금액을 확인할 수 있도록 스캔 - 가까운 우체국 또는 온라인( 구입(접수처에서는 구매 불가) * ｢국민기초생활 보장법｣에 따른 수급자 또는 ｢한부모가족지원법｣에 따른 보호대상자로서 응시수수료를 면제 받을 경우 수입인지 대신 해당 증명서 첨부 - 반드시 새로 발급한 정부수입인지를 첨부하여야 함 * 전자수입인지를 위변조 및 복사하여 중복 사용할 경우, 조세범 처벌법 제12조 제4호에 의해 2년 이하의 징역 또는 2천만원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다. |
7. 상단 및 하단의 날짜는 제출일자를 기입 할 것
[서식2]
이 력 서
가. 공통사항 |
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응시 번호 |
※ 담당자 기재 |
성 명 |
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응시 분야 |
청원경찰 |
생년월일 |
년 월 일 |
신체사항 |
교정시력 |
좌: 우: |
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나. 우대 및 가산사항 등 |
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근무경력 |
근무기관 |
근무기간 |
직 위 |
담당업무 |
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학과 |
재학기간 |
전공 |
수학구분 |
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00.00.00.~00.00.00. (0년0월0일) |
졸업/재학/수료/중퇴 |
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자 격 증 |
자격증명 |
자격증 취득(예정)일 |
자격 검정기관 |
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경비지도사 |
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무도단증 |
단증이름 |
무도등급 |
단증번호 |
취득일 |
발행처 |
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한 국 사 |
시험일자 |
인증번호 |
인증등급 |
발행처 |
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취업 지원 대상자 |
관련법률 |
가산특전내용 |
가점비율 |
발급처 |
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5% |
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위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2024 년 월 일 성 명 : (인) |
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※ 기재사항이 많을 경우 글자크기, 장평 등을 조절하여 1장으로 작성
[서식3]
자기소개서
1. 자기소개서 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 지원동기, 생활신조와 가치관, 성격의 장․단점, 앞으로의 각오 등을 종합적으로 고려하여 작성합니다. 2. 분량은 A4용지 2매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성합니다. (폰트는 휴먼명조, 글씨크기 13, 줄 간격 160mm, 글자색 : 검정색) (유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다 |
2024. . . 작 성 자 : (인) |
성 명 |
응시분야 |
청원경찰 |
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생년월일 |
. . |
[서식4]
직무수행 계획서
※ 작성요령(시험공고문에 명시된 담당예정 업무 및 직무기술서와 연계하여 작성) 1. ① 본인이 해당직위에 적합하다고 판단하는 이유 ② 해당직위와 관련 있는 경력·실적 ③ 채용예정분야에서 무슨 일을 어떻게 수행할 것인지 계획 2. 분량은 A4용지 2매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성합니다. (폰트는 휴먼명조, 글씨크기 13, 줄 간격 160mm, 글자색 : 검정색) (유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다 |
2024. . . 작 성 자 : (인) |
성 명 |
응시분야 |
청원경찰 |
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생년월일 |
. . |
[서식5]
공 정 채 용 확 인 서
성명 |
|
생년월일 |
|
연락처 |
|
주소 |
상기 본인은 우리 기관에 채용 시 본인 혹은 타인에 의하여 부당·위법한 방식으로 채용된 사실이 확인될 경우, 채용의 취소 또는 근로계약의 해지 등 이에 상응하는 조치를 수용하고 일체의 이의를 제기하지 않을 것을 서약하며, 동 확인서를 제출합니다.
2024년 월 일
성명 (서명)
국립김해박물관장 귀하
[서식6]
개인정보 제공·이용 및 제3자 정보제공 동의서
1. 개인정보 수집 및 이용 동의서
본 기관에서는 청원경찰 채용 및 관리를 위해 「개인정보 보호법」제15조, 제17조 등 관계 법령에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집 및 이용하고자 합니다. (1) 개인정보 수집 및 이용 목적 : 청원경찰 채용 및 관리 (2) 개인정보 수집 항목 : 성명, 생년월일, 학력․경력 조회에 관한 사항, 4대 보험 자격 득실, 소득금액증명, 자격증 등 우대요건에 해당하는 사항 (3) 개인정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 5년 * 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기 (4) 개인정보의 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무원 채용 및 임용 제한을 받을 수 있습니다. |
위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 |
2. 고유식별정보 수집 및 이용 동의서
청원경찰 채용 및 관리를 위해 개인정보(고유식별정보)를 수집하고 있습니다. (1) 고유식별정보 수집 및 이용 목적 : 공무원 채용 및 관리 (2) 고유식별정보 수집 항목 : 주민등록번호 (3) 민감정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 5년 * 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기 (4) 민감정보의 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무원 채용 및 임용에 제한을 받을 수 있습니다. |
위와 같이 고유식별정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 |
3. 민감정보 수집 및 이용 동의서
청원경찰 채용 및 관리를 위해 개인정보(민감정보)를 수집하고 있습니다. (1) 민감정보 수집 및 이용 목적 : 공무원 채용 및 관리 (2) 민감정보 수집 항목 : 범죄경력정보 (3) 민감정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 5년 * 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기 (4) 민감정보의 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무원 채용 및 임용 제한을 받을 수 있습니다. |
위와 같이 민감정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 |
4. 복수국적자, 경력사항, 자격요건 확인 등을 위한 동의서 효력인정 및 개인정보 제3자 제공 동의서
시험실시기관은 응시요건 등 응시자가 제출한 증빙자료의 진위여부 등에 대한 진위여부를 해당기관에 조회하여 확인하고 있습니다. 이를 위해 관련자료 확인서 발급에 동의하며, 개인정보보호법 등에 보호되고 있는 각종 개인정보 자료를 동법 제15조 등에 따라 인사담당 업무관계자에게 제공 및 공개·활용하는데 동의합니다.
* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기 (5) 개인정보 제공과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무원 채용 및 임용 제한을 받을 수 있습니다. |
본인이 서명·날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효함을 인정하고, 이에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 |
위와 같이 확인서 발급에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 |
위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 |
5. 시험 부정행위 관련 개인정보 제3자 제공 동의서
이 시험에서 부정행위를 한 사람은 시험을 정지 또는 무효로 하거나 합격을 취소하고, 그 처분이 있은 날부터 5년간 공무원 임용을 위한 시험의 응시자격을 정지합니다. 부정행위로 처분 받을 경우 다른 공무원 시험 실시기관이 조회할 수 있도록 인사혁신처에 개인정보를 제공하고 있습니다. (1) 제공받는 기관 : 인사혁신처 (2) 제공목적 : 공무원 시험 응시자격 정지 여부 회신 (3) 제공하는 정보(고유식별정보 포함) 항목 : 성명, 주민등록번호 (4) 제공받는 자의 보유 및 이용기간 : 처분 있은 날로부터 5년 (행정정보공동이용 증적 보관) * 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기 (5) 개인정보 제공과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 채용심사 대상에서 제외됩니다. |
위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 |
2024년 월 일
성명 : (서명)
국립김해박물관장 귀하
[서식7]
자격요건 검증을 위한 동의서
성 명 |
응시직급 |
청원경찰 |
|
생년월일 |
본인은 국립김해박물관에서 시행하는 청원경찰 채용시험 응시자로서 국립김해박물관에서 실시하는 자격증 또는 기타 제출한 자료의 진위 검증을 위한 확인서 발급에 동의합니다. 이를 위해 「개인정보보호법」등에 의해 보호되고 있는 각종 개인정보 자료를 동법 제15조 등에 따라 인사담당 업무관계자에게 제공 및 공개·활용하는 데 동의합니다.
또한 본인이 서명‧날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.
2024년 월 일
성명 : (서명)
국립김해박물관장 귀하
[서식8]
경력(재직) 증명서
※ 발급기관에서 자체 서식에 관련내용이 자세히 기재되어 있지 않는 등의 경우 아래의 양식을 사용하여 제출 가능
인적 사항 |
성 명 |
생년월일 |
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주 소 |
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경력 사항 |
근무기간 |
기관명 (근무처) |
직위 (직급) |
담당업무 |
주당 근무시간 |
비고 |
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부터 |
까지 |
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12.6.30 |
14.7.1 |
사원 |
(구체적으로 기재) |
주 40시간 (상근) |
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상벌 사항 |
포 상 |
징 계 |
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연월일 |
종 류 |
해당기관 |
연월일 |
종 류 |
해당기관 |
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위와 같이 증명합니다. 2024년 월 일 주 소 : 전화번호 : 사업자등록번호 : 증명기관장(대표자): (인)
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* 주당 근무시간 : 주 40시간(상근) 등, 주 35시간(상근), 주20시간(시간제) 등 * 응시자 본인이 기재하지 않고 반드시 발급기관 담당자가 작성하고 발급자란에 날인하여야 함 * 담당업무 내용, 상근/비상근/시간제 등이 구체적으로 기재되지 아니할 경우 관련분야 경력을 인정받지 못할 수 있음 * 기관 주소 및 전화번호, 대표자, 확인자를 반드시 기재할 것 |
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별첨서식 |
￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식] |
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채용서류 반환청구서 |
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접수번호 |
접수일자 |
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청구인 |
성명 |
응시번호 |
주 소 |
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반환장소 (주소와 다른 경우 기재) |
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반환청구서류 |
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「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일 |
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청구인 |
(서명 또는 인) |
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국립김해박물관장 귀하 |
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공지사항 |
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1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다. |
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210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)] |
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