HWP문서신원진술서_서식(2008년_개정후).hwp

닫기

(앞 쪽)

신 원 진 술 서

사 진

(3㎝x4㎝)

모든 기재사항은 빠짐없이 작성하여 주시기 바랍니다.

성 명

한 글

주민등록

번 호

-

한 자

등록기준지

자 택 :

직 장 :

휴대폰 :

E-mail :

주 소

직 장

직장명 :

소재지 :

신 장

체 중

kg

혈 액 형

특 기

취 미

본인 및 배우자 재산

부동산 : 만원, 동산 : 만원

정 당 및

사회단체

활동관계

단 체 명

기 간

직 책

활 동 내 용

. . ∼ . .

. . ∼ . .

군 별

병 과

최종계급

군 번

기 간

미 필 사 유

. . ∼ . .

학 교 명

기 간

학 위

소 재 지

. . ∼ . .

. . ∼ . .

. . ∼ . .

. . ∼ . .

기관 또는 업체명

기 간

직 책 (직 급)

상 벌 관 계 (일자)

. . ∼ . .

. . ∼ . .

. . ∼ . .

. . ∼ . .

. . ∼ . .

(뒤 쪽)

가족사항

관 계

성 명

주민등록번호

최종학교명

직장명 및 직위

거주지

부모

배우자

자녀

형제

자매

배우자

부모

북한 및 해외거주가족

(3촌이내)

친교인물

이 내용은 사실과 다름이 없으며, 사실관계의 확인을 위하여 공공기관의 개인정보 보호에 관한 법률에 의하여 신원조사에 필요한 개인정보의 활용에 동의합니다.

년 월 일

작 성 자 성명 인(서명 또는 날인)

210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))